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守护血液安全 | 万泰生物精准检测应对基孔肯雅热
原创 万泰生物 万泰生物
近期,广东7月爆发基孔肯雅热(Chikungunya Fever,CHIKF)疫情,截至7月21日,广东佛山顺德区已累计报告确诊病例2471例,均为轻症病例。这场由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus, CHIKV)导致的境外输入疫情,再次敲响了公共卫生安全的警钟。此病毒不仅会导致发热、关节疼痛等临床症状[1],还存在一个不容忽视的风险因素:经输血传播潜在威胁。
认识基孔肯雅热
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,主要通过白纹伊蚊、埃及伊蚊叮咬传播的一种急性传染病。感染后潜伏期1至12天,主要临床表现为发热、关节疼痛、皮疹等[1]。基孔肯雅热的分布与传播媒介伊蚊的地理分布相关,主要分布在热带和亚热带地区,尤其是非洲和东南亚等地区呈地方性流行[2]。发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关,但在热带和亚热带地区一年四季均可发病。
基孔肯雅热与输血安全
自21世纪以来,蚊媒病原体的流行导致全球疫情的爆发和蔓延,给人类身体健康和生命安全带来威胁,也给保障血液安全带来了新的挑战。据WHO最新报告数据统计,过去20年间,亚洲、非洲、欧洲和美洲等超过119个国家或地区报告了超过1000万例基孔肯雅热病例,超过13亿人面临基孔肯雅热的风险[3]。随着全球化的发展,每年在蚊媒疫区与非疫区往来的人越来越频繁,且伊蚊在中国分布广泛,使得CHIKV等蚊媒传染病输入并引发国内流行的风险显著增加。2010-2019 年中国31个省(自治区和直辖市,未包括台湾省、香港和澳门特别行政区)报告CHIKF本地感染病例425例,输入性病例 94 例[4]。CHIKV在全球疫情的爆发和蔓延,给人类身体健康和生命安全带来潜在威胁,人类感染CHIKV后存在无症状感染期,这使得无症状献血者的感染血液可能成为传播病源,进一步威胁血液安全。
虽然目前还没有CHIKV经输血后传播的病例报告,但CHIKV经输血传播的风险极高[5,6],给血液安全带来了新的挑战和威胁。美国血液与生物治疗促进协会(Association for the Advancement of Blood & Biotherapies,AABB)就新出现和重新出现的虫媒病毒对输血安全构成的风险发出警告,并将虫媒传播病毒划分为不同等级,其中CHIKV属于仅次于最高风险等级(登革病毒、巴贝西虫属、人类变异型克雅氏病)的第二大潜在输血传播病毒[7]。此外,国外也有文献报道将CHIKV纳入到潜在的输血传播风险因素中[8]。近年来,我国有关CHIKV输入性病例的报道频繁出现,患者感染后的主要临床表现为发热、关节疼痛等,严重病例可导致CHIKV感染者残疾[9]、淋巴结疾病[10]、休克和死亡[11]等。因此,为了进一步保障我国血液供应,确保临床输血安全,2021年国家卫生健康委关于印发《全国血站服务体系建设发展规划 (2021—2025年)》的通知中要求开展血液安全监测和风险预警工作,根据工作需要选择若干血站作为监测哨点,监测重点经血传播疾病的流行率和血液残余风险[12]。目前广州血液中心、昆明血液中心等地区已相继开展对无偿献血人群中CHIKV感染情况调查,从而最大程度保障输血安全[13,14]。
万泰生物核酸试剂助力输血安全
对于CHIKV经输血传播风险需要特别重视,特别是CHIKF流行地区和高发时期。万泰生物现已成功研制并推出“寨卡病毒、登革病毒、基孔肯雅病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)”,可精准鉴别待测血液样本中是否感染基孔肯雅病毒[15]。该产品目前已在国内多家采供血机构和科研单位广泛应用,助力当地医疗及卫生系统快速识别蚊媒传染病,实现精准防控。
虽然目前我国采供血机构法规中尚未将 CHIKV 纳入到献血者常规病原体筛查中,但是CHIKV经输血传播的风险不容忽视。作为国内输血传染病领域的先驱者和领导者,万泰生物一直致力于为我国的输血安全传染病检测领域提供专业的、高灵敏的血液筛查解决方案,全力保障血液安全。
参考文献
[1] WS/T 590—2018 基孔肯雅热诊断
[2]《基孔肯雅热预防控制技术指南(2025年版)》
[3] World Health Organization. Chikungunya epidemiology update - June 2025[EB/OL]. [2025-07-18]. https://www.who.int/publications/m/item/chikungunya-epidemiology-update-june-2025.
[4] 陈斌,陈秋兰,李昱,等.2010-2019 年中国输入性基孔肯雅热病例流行病学特征分析[J].疾病监测:2021,36(6):539-543.
[5] BENITES B D, ROCHA D, ANDRADE E, et al. Zika virus and the safety of blood supply in Brazil: aretrospec-tive epidemiological evaluation [J]. Am J Trop MedHyg,2019,100(1):174-177.
[6] CUSTER B, GREBE E, BUCCHERI R, et al. Surveil-lance for zika, chikungunya and dengue virus incidence and RNAemia in blood donors at 4 Brazilian blood centers during 2016-2019[J]. Infect Dis, 2023,227(5):696-707.
[7] Stramer SL, Hollinger FB, Katz LM, Kleinman S, Metzel PS, Gregory KR, Dodd RY. Emerging infectious disease agents and their potential threat to transfusion safety. Transfusion 2009; 49 Suppl 2: 1S-29S.
[8] Pozzetto B, Memmi M, Garraud O. Is transfusion-transmitted dengue fever a potential public health threat? [J].世界病毒学杂志, 2015, 4(2):11.
[9] Rahim AA, Thekkekara RJ,Bina T,et al. Disability with Persistent Pain Following an Epidemic of Chikungunya in Rural South India [J]. J Rheumatol,2016,43(2):440-444.
[10] Weaver SC,Lecuit M. Chikungunya virus and the global spread of a mosquito-borne disease [J]. N Engl J Med, 2015,372(13):1231-1239.
[11] Bandeira AC,Campos GS,Sardi SI,et al. Neonatal encephali tis due to Chikungunya vertical transmission:First report in Brazil [J]. IDCases,2016,5:57-59.
[12] 国家卫生健康委关于印发《全国血站服务体系建设发展规划 (2021—2025年)》的通知 (国卫医发[2021]42号)[J].中华人民共和国国家卫生健康委员会公报, 2021(012).
[13] 王义来,何子毅.登革热与输血安全[J].临床输血与检验, 2025, 27(3):427-432.
[14] 张智慧,李茜,彭沫溱,等.昆明地区献血人群中寨卡病毒,登革病毒和基孔肯雅病毒感染情况调查[J].中国输血杂志, 2024, 37(10):1137-1141.
[15] 寨卡病毒、登革病毒、基孔肯雅病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)说明书
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